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【評論】台南南區沒有大醫院 如何設立最可行

雲嘉南
2018-09-21 | 台南市議員參選人陳嘉伶與選區民眾討論設立地區醫院的議題。

首先感謝朋友們的討論,與媒體的關注,讓台南南區缺乏地區型醫院的問題,被社會所重視。事隔一日,欣聞也有其他候選人提出南區缺乏醫療資源的呼籲,並舉辦記者會說明要求南區需要設立「區域」醫院並偕同市長參選人提出政策承諾。

很多人覺得我們談的是同一件事情,一樣的訴求,或甚是批評此舉是在亂開選舉支票。我想有必要來更進一步談談我們的訴求,與執政黨候選人所開支票的差異!

一、「地區醫院」與「區域醫院」是不同的!

健保署將台灣醫療院所分成「診所」、「地區醫院」、「區域醫院」與「醫學中心」四級,基進黨所提出的是「地區醫院」,而執政黨參選人提出的是「區域醫院」。

(一)地區醫院:比較像是社區內的醫院,設有病房,依需求有的專長某一科,有的多科。約10萬人口區域有一家,提供100床以下住院病床。
(二)區域醫院:比地區醫院規模更大,具教學醫院功能因此有住院醫師,科別與醫護人員數量更多。通常約40萬人口才設有一家,病床數超過300床。

試問,總人口數12萬多人的南區依據健保署的醫療分級符合需要的是地區醫院或區域醫院?

此外根據報導,執政黨籍候選人所提出的以「南台南」南區、安平區、仁德、歸仁、關廟與龍崎區加總28萬人為計算根據來推估需要一所「區域醫院」,人口數遠低於建保署的區域醫院分級的40萬人。

而更離譜的是北仁德區的市民本來就近就可以到東區的市立醫院或永康的奇美醫院,況且台86號快速道路,根本沒有連結到安平,這樣為了選舉支票而亂開「硬湊」出來的「空中樓閣區域醫院」恐怕真的會成為一張芭樂票!

二、地區醫院如何永續?

開政策支票很容易,但是要考慮到可行性、以及未來的營運,政府推動醫療分級分層負責,本來就是為了減少醫療資源浪費。因此,考慮到地方財政的負擔,南北資源的不平均,開設一家中大型的區域醫院談何容易?更遑論要維持營運了,硬湊出來的醫院當然不可能持續運作,不但會拖垮財政,更有可能排擠不同級別的醫療資源,千萬不可行!


陳嘉伶(左)認為設立中大型醫院要考慮地方財政,否則無法持續運作。圖片來源:作者提供

而我們所提出的「地區醫院」,非常清楚是以南區為主體,為求未來地區醫院營運上的可行性,將服務範圍擴大到台17線鄰近位設有地區醫院的茄定、湖內等高雄區域,及一部分透過86號快速道路可連結的歸仁、關廟部分區域,不但跨區域整合,更可以確保為來醫院持續營運的服務人口數高於12萬人。

最後,未來如果地區醫院能夠實現,也應該結合長照提供相關醫療需求的服務,對於長期就診病患可以提供就近的服務,例如洗腎部門的設置、慢性疾病的診療或長期復健的就近服務,有了這些依據不同區域需求所設置的科別與服務,才能夠有效地杜絕醫療資源的浪費,並讓地區醫院發揮功能並可以正常營運。

(本文不代表網站立場,如果你也有想法,歡迎來稿

*封面圖片來源:陳嘉伶 Tân Ka Lêng

 
 

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作者

陳嘉伶

我是陳嘉伶,台南市南區安平的市議員候選人。我希望打破現今金權政治的結構,讓往後有理念的人們不再因為沒錢沒勢被擋在體制外。我也相信政治唯有回到以人民為本的純粹,才能讓政治重新引領城市的價值、國家的未來。

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